5 regioner bliver til 4

Den historiske kommunesammenlægning

I et lovforslag fra 19. februar 2025 foreslår Regeringen i sin sundhedsreform, at Region Hovedstaden lægges sammen med Region Sjælland til en ny Region Østdanmark. 

I 2007 blev Danmark mødt af en ny sundhedsreform, der skulle omstrukturere det sundhedsvæsen, Danmark havde haft siden 1970.  Strukturformen ville nedlægge landets 13 amtskommuner og erstatte det med fem nye sundhedsregioner for at skabe bedre sammenhæng i sundhedsvæsnet. Det er de fem regioner, vi kender i dag, og som har været praksis i Danmark siden 2007, hvor fem nu skal blive til fire.

Nu bliver posen rystet, og håbet er, at sammenlægningen skal gælde fra 2027, således at Danmark kommer til at bestå af fire regioner i stedet for fem.

Sundhed tæt på dig

Der foreligger to hovedprincipper i regeringens oplæg til en reform, ’Sundhed tæt på dig’, der skal sikre fremtidens sundhedsvæsen. Reformforslag, bygger på to hovedprincipper: 

1. Lige adgang til sundhed – Uanset bopæl skal alle borgere have samme adgang til sundhedsydelser. 
2. Styrket nærhed i sundhedsvæsenet – Sundhedsydelserne skal bringes tættere på borgerne.

Med den nye Region Østdanmark bliver der meget stor forskel på regionernes størrelse. Region Nordjylland dækker eksempelvis blot ti procent af befolkningen, mens den nye store region med næsten 2,8 mio. indbyggere vil dække knap halvdelen af danskerne.

Konkret betyder aftalen, at regionerne får ansvaret for flere af de sundhedsopgaver, som i dag løses i kommunerne. Der gælder blandt andet ansvaret for sundheds- og omsorgspladser samt for akutsygeplejen. 

Reformaftalen forankrer en række opgaver i 17 nye sundhedsråd, som er stående udvalg under regionerne med repræsentanter fra kommunerne. 

Bird & Birds kommentarer – opmærksomhedspunkter

Sammenlægningen af to store regioner rejser en række juridiske og praktiske udfordringer. Særligt bør der være fokus på følgende områder:

1. Kontraktgennemgang og harmonisering

• De to regioner har formentlig indgået en række parallelle eller overlappende kontrakter og rammeaftaler inden for sundhedssektoren.
• Der er behov for en grundig kortlægning af eksisterende aftaler for at undgå dobbeltkontrakter og sikre en effektiv harmonisering.
• Spørgsmål som leverandørforpligtelser, opsigelsesvilkår og eventuelle genforhandlinger bør analyseres nøje.

2. IT-integration og datasikkerhed

• IT-systemerne i de to regioner er sandsynligvis opbygget forskelligt, hvilket kan føre til tekniske komplikationer.
• Dataoverførsel mellem systemer skal håndteres med fokus på GDPR, patientsikkerhed og kontinuitet i sundhedsydelser.
• En klar strategi for systemintegration er nødvendig for at undgå ineffektive arbejdsgange og datatab.

3. Sundhedsrådenes beføjelser

• De 17 sundhedsråd får en central rolle, men det er uklart, om de får beslutningskompetence eller blot en rådgivende funktion.
• Det bør sikres, at kommunernes interesser varetages effektivt, og at rådene skaber reelle forbedringer i sundhedsvæsenet.

4. Udbudsretlige konsekvenser

• Sammenlægningen kan have betydelige implikationer for eksisterende og fremtidige udbud.
• Det skal afklares, hvordan igangværende udbud håndteres, og om nogle kontrakter skal genudbydes.

Konklusion 

Sammenlægningen af Region Hovedstaden og Region Sjælland til Region Østdanmark markerer en historisk reform med vidtrækkende konsekvenser for sundhedsvæsenets organisering. En vellykket overgang kræver en struktureret tilgang til harmonisering af kontrakter og systemintegration for at sikre borgerne fortsat adgang til sundhedsydelser af høj kvalitet.